美国政府加强心理健康保险覆盖范围
拜登政府周一表示，已敲定一项法规，以帮助确保拥有私人健康保险的 1.75 亿美国人获得经济实惠的心理健康服务。
现行规定
2008 年心理健康平权和成瘾公平法案已要求保险公司和大企业支持的健康计划，为心理健康护理服务提供与其他医疗服务同等的获取和支付结构。
实际执行情况
然而，在实践中，却并非总是如此。根据政府引用的研究，2020 年只有不到一半患有心理疾病的美国成年人能够获得护理，而近 70% 的儿童无法接受治疗。
这在一定程度上是由于保险计划对心理健康服务提供者的覆盖不足，导致患者支付高昂的自付费用或放弃治疗。
新规应对措施
去年夏天提出的最终规则旨在通过要求健康保险公司评估其计划涵盖哪些心理健康服务提供者的服务、向这些提供者支付多少费用以及他们要求或拒绝覆盖预先授权的频率来弥补差距。
一位高级政府官员表示，在需要的情况下，此类要求可能会促使健康计划将心理健康服务提供者加入网络。大多数新法规将于 2026 年生效。
白宫国内政策顾问妮拉·坦登在一次简报中表示，参加私人健康计划的患者平均每年为心理健康护理支付 1,500 美元的自付费用，是那些没有心理健康状况的人的两倍。
改善医患体验
她说，这通常是因为他们寻求网络外的提供商的覆盖范围。
美国劳工部助理部长丽莎·戈麦斯说：“在治疗你的饮食失调时，你找到一位合适的提供者不应该比找到一位治疗你溃疡的提供者更难。”
劳工部根据 1974 年的雇员退休收入保障法案（ERISA）制定企业赞助的健康计划法规。
ERISA 行业委员会是一个代表赞助大型健康计划的美国雇主的行业委员会，在去年 10 月向劳工部提交了意见，声称该规则会为雇主赞助的健康计划带来额外的成本负担，并增加被保险人的医疗保健费用。
(Amina Niasse 报道；Miral Fahmy 编辑)
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